科学育儿, 远离大妈 | “别说了，我家孩子真的不缺钙！”
三个北大妈妈,六个娃的日常
育儿心得|生活感悟|好物推荐
文丨吉米妈
月初的时候，我朋友圈发了一张胖吉米的小背影。
他穿了一条哥哥四五岁时的小短裤，但是在九个月的他身上，竟然有紧身裤的感觉。
其实我就是晒一下他的三头身，柯基臀，觉得很好笑而已。
大部分人的关注点都在他的胖身材上，但是有一个老阿姨的点与众不同，
她说：哎哟，吉米妈呀，你家吉米枕秃，这是缺钙，你给他吃钙了吗？
我特别耐心地回复：
阿姨呀，吉米的奶量足够他这个月龄孩子对钙的摄入量要求，辅食也加了，每天我们都出门玩，不需要额外补充钙了。补钙多了，对身体更不好。
老阿姨锲而不舍：
你这就不对了，人家长得瘦小的孩子也就罢了，你家长这么高这么大，肯定需要的多，
你给他测测微量元素，测测骨密度，你就知道了，你得相信科学。
老阿姨特别没事儿闲得认真负责，还找我家里的老人进行教育。
陈述了缺钙会带来的种种问题。
什么盗汗呀，肚子疼呀，走路慢呀，严重的就是佝偻病。
总之中国人民都补过钙了，怎么就你家孩子不补！
我家里老人不淡定了，开始碎碎念。
你说吉米爬得不太好，是不是缺钙。
枕秃不就是缺钙的表现吗，那会老大枕秃时你还挺担心，怎么到了吉米这儿这么不负责呢。
上周吉米去体检，我没有陪着。
回到家老人就把一张骨密度的测量报告拍在了桌上：
你看看，你看看，我们说你不听，科学报告你得听吧，你儿子骨密度偏低，必须得补钙。
不听老人言，吃亏在眼前！
吉米的阿姨偷偷和我说，测骨密度时，得死死压着孩子的胳膊腿儿，孩子嗷嗷哭。
我当时又气又心疼。
有的医院也真是来不来的就给小婴儿测一个骨密度，有什么科学依据！
老人们看我还是一副我就是不给买钙吃的态度，十分震惊：
你也是有文化的人，你看人家好多文章都写了，孩子不补钙，输在起跑线。
我是有文化，但是我从来不看那些”不！吃！这！个！就！会！死！“的文章呀。
写文章对吧，我也是有公众号的人。
来吧，我要跟这个补钙死磕到底。
宝宝成长所需要的钙，靠母乳，奶粉，牛奶，辅食这些够吗
很多研究报告里都说，0到6个月的宝宝，每天的钙需要量为200-400mg；
7到12个月的宝宝每天钙需要量为400-600mg;
1到3岁的宝宝每天钙需要量为600-800mg。
0-6个月的孩子，无论是母乳喂养，母乳和配方粉混合喂养，还是配方粉喂养，
都可以从奶中摄取足够的钙。
因此孩子正常吃喝就可以了，根本不用额外补钙。
一般孩子从五个月开始，就添加辅食了。
所以对于半岁以上的孩子，钙除去从奶制品中获得，还可以从辅食中获得了。
只要孩子的饮食正常，配餐合理，是没有必要额外补充钙剂的。
对于一岁以下宝宝来说，妈妈们操心的不应该是给买什么牌子的钙剂。
而是要琢磨把孩子的奶量控制好，保证每日的奶量。
吉米现在九个月，奶量每天720-750毫升。
他喝的奶粉100毫升含钙量66毫克， 每日摄取的钙量足够成长所需，完全不需要额外补钙了。
母乳喂养的妈妈也不用怀疑自己的母乳中含钙少。
每升母乳含钙大约在350毫克，也完全够孩子一天所需的钙了。
而一岁以上的孩子，除去奶量，妈妈们还应该操心孩子食物的多样性，
深绿色的蔬菜，瘦肉，鱼，鸡蛋，大豆等等都应该经常出现在餐桌，
让孩子不挑食，摄入的营养丰富。
有一点妈妈们倒是应该注意。
奶粉或者是母乳中含钙量是够的，但是孩子是否吸收得好，就需要维生素D的帮助了。
小宝宝们可以每日补充维生素D3，一般的建议量是400IU/D,钙的吸收率可以提高60%-75%。
这也完全符合WHO，UNICEF发布的《六月龄内婴儿喂养指南》六条建议的第四条：生后数日开始补充维生素D，不需补钙。
宝宝枕秃，长得瘦小，出牙慢，爱出汗，是缺钙造成的吗
身边好多妈妈，一开始也是觉得不用给孩子额外补钙。
但是因为孩子出现了类似于枕秃，爱出汗等等症状，
就架不住身边大妈们的轮番轰炸，开始动摇了。
枕秃
吉米的枕秃特别明显。
但是我发现这完全是因为他总是蹭呀蹭的。
你想呀，小婴儿的头发不多，又软，成天蹭，能不秃一圈儿吗。
小孩喜欢蹭头也是很正常的生理现象。
所以枕秃是很正常的，把它和缺钙联系在一起，根本没有科学依据。
孩子长得瘦小
吉米是一个高胖子，大妈说了，你家孩子又高又胖，必须补钙，
不然钙满足不了他这么快的发育。
面对一些长得瘦小一点儿的孩子，大妈也说，赶快补钙吧，长得慢就是缺钙。
孩子成长发育有快有慢，这是一个很自然的过程。
孩子长得高大或者瘦小，和孩子营养是否均衡，吸收得是否好，
基因遗传等等都有关系。
单纯的把孩子瘦小就归因是缺钙，太简单粗暴。
出牙晚
八个月的时候，吉米就有八颗牙了。
这让小区里好多奶奶姥姥们不淡定了。
阿姨回来说，大奇奶奶问吉米吃得什么奶粉。
说大奇一岁多了，才六颗牙，肯定是因为喝他妈妈的奶缺钙。
我心里偷偷说，喝他妈妈的奶肯定不会缺钙，但是这么说就有点缺心了。
一个母乳妈妈多辛苦，还得背这些锅！
孩子牙齿长得有快有慢，这主要是由于遗传基因均定的。
出牙早的孩子4个月就会萌出第一颗牙，出牙晚的孩子10个月才会萌出第一颗乳牙，还有一岁才出牙的孩子。
单纯因为孩子出牙晚就说孩子缺钙特别不可取。
孩子爱出汗
孩子爱出汗很正常，如果孩子运动时或者入睡后不出汗了，说明TA可能发烧了。
孩子出汗多，是因为孩子体内的新陈代谢比大人旺盛得多，出汗是他们主要的散热方式。
而且他们好动，很多睡觉时都不老实。
孩子爱出汗，只要精神，吃喝玩都正常，妈妈们只需要给他们适当补水，给少盖点儿，该开空调开空调就可以了。
别的，不用瞎想。
骨密度微量元素这些玩意儿有必要测吗
答案是没有什么必要测。
因为国际上根本没有婴幼儿骨密度测量的临床诊断标准。
而且孩子处在生长发育的高峰期，骨密度较成人就是疏松的。
孩子的骨密度偏低不说明缺钙，只说明孩子在快速成长。
关于测微量元素，妇女之友崔玉涛医生说：
“这对评估婴幼儿的营养状况没有意义。
食物中所含的微量元素超过20种，目前测微量元素的项目一般只有5，6种。
而且生长异常也不仅仅是微量元素缺乏，家长还是应该把喂养重点放在均衡营养上。
关注宏观营养素如碳水化合物，脂肪和蛋白质的摄入上。”
如果妈妈们还是不死心，非要给孩子额外补充钙剂，
那我可以负责任地告诉你，补钙补多了造成的危害，更可怕！
补钙过量的主要症状是身体浮肿，厌食，恶心，便秘，消化不良。
更严重的还可能限制大脑发育，影响生长。
血钙浓度过高，如果钙沉积在眼角膜周边将影响视力，
沉积在心脏瓣膜上将影响心脏功能，沉积在血管壁上将加重血管硬化等等。
孩子钙的摄取完全可以通过饮食完成，而不依靠额外的钙剂。
奶是首选的补钙食物。
对于不爱喝牛奶的孩子，可用酸奶替代牛奶，也可以补充奶酪等奶制品。
在辅食上可以通过豆制品、奶制品和鱼肉等食物来补充，并且配合阳光的紫外线作用。
通过膳食均衡补钙不但可行，而且更有效、更划算、更安全、更长久。
另外晒太阳和户外运动是最好的天然钙制剂。
关于晒太阳，有一点妈妈们必须注意。
出门前必须给孩子涂好防晒霜，即便是秋冬天，也不能在太阳下直晒，而且要控制晒太阳的时间。
做完这些调研，写了这篇文章。
我希望再有人动不动就让孩子补钙，妈妈们就把这个文丢给TA。
并且告诉他们，这世界上需要额外补钙的孩子不多，但需要额外补心的大人很多。
参考文献：
1. WHO，UNICEF《六月龄内婴儿喂养指南》六条建议
2. 原卫生部《母婴健康素养－基本知识与技能》
3. 原卫生部 《儿童喂养与营养指导技术规范》
4. 中国营养学会《7-24个月婴幼儿喂养指南》
5. 科技日报，健康指南
今天是“科学育儿，远离大妈”系列的第一篇文章。
之后我还会研究为什么很多大妈会说：
“必须得给穿袜子，不然会得肾炎”
“不能给喝凉水，孩子会脾胃不合”
“孩子裤子必须厚，腿不能冷”
还有哪些”道理”是妈妈们经常听到身边有人碎碎念,但是你觉得并没有什么道理或者不知道是不是科学的, 都可以留言告诉我。
当然万事都没有绝对。
比如今天这篇补钙的文章，
绝大多数宝宝正常喝奶吃辅食，都是完全没有必要额外补充钙剂的。
但是如果一些宝宝因为各种原因，导致每日摄入钙量低于推荐量的70%，
又出现了长期食欲不振，烦躁，方颅，鸡胸等症状，
而且妈妈已经给孩子正常补充了维生素D，
那么就有必要求助于专业人士，听取意见和建议了。
END
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